「宫颈糜烂的形成原因」- 宁波甬城妇科医院

文章来源：宁波甬城妇科医院 发布日期：2024-01-21

子宫颈糜烂是过去对宫颈的正常生理表现的错误认识，曾困扰了许多女性。现已取消了“宫颈糜烂”的病名，把“宫颈糜烂”这种生理现象称为“宫颈柱状上皮异位”。那么，宫颈柱状上皮异位是怎么回事?如何形成的呢?

在宫颈的部位上，有两种不同类型的细胞，靠近阴道内的是鳞状上皮细胞，而靠近子宫那个方向的是柱状上皮细胞。两种上皮在外观上表现是不同的。鳞状上皮由密集的鳞状上皮细胞和少量细胞间质构成。结构特点是细胞结合紧密，细胞间质少。柱状上皮由一层棱柱形细胞组成，表面都附有纤毛，也称单层柱状纤毛上皮。

子宫颈有一个鳞状上皮细胞与柱状上皮细胞交界的区域，称为“鳞柱交界区”，此区域柱状上皮细胞和鳞状上皮细胞是处在一个动态的平衡，在中央的部分，有点看起来象是“糜烂”的宫颈的部分，就是柱状上皮覆盖了以后的外观，而外侧相对比较光滑的宫颈，则是鳞状上皮细胞覆盖的宫颈的部位。

鳞柱交界区容易受雌激素的影响。女性在青春期之前，卵巢功能没有完善，雌激素低下，柱状上皮就靠内侧些，到了来月经以后，柱状上皮就受雌激素的影响下，更多地朝外侧发展，因此就有更多的类似“糜烂”一样的柱状上皮在宫颈口检查时被发现，绝经以后，女性雌激素水平下降，柱状上皮又开始退回内方，此时检查“糜烂”也就看不见了。所以，本质上上来说，所谓的宫颈糜烂，实际上是柱状上皮外翻。

宫颈糜烂即宫颈柱状上皮异位，属正常生理现象，无特殊的临床表现，不需进行任何治疗，但若有白带增多、发黄，有异味时等症状时，则是宫颈炎症，经确诊需要进行治疗。鳞柱交界区易发生癌前病变和宫颈癌，因此即使宫颈糜烂是正常生理现象，定期检查宫颈也是很有必要的。